Os tumores que se desenvolvem na região da cabeça e pescoço (face, fossas nasais, seios paranasais, boca, lábio, faringe, laringe, tireoide, glândulas salivares, tecidos moles do pescoço, paratireoide) tem, na maioria dos casos, como tratamento principal a cirurgia.
Para a definição da melhor opção de tratamento é preciso levar em conta alguns fatores:
- Local que a doença teve início
- O estadiamento, ou seja, a extensão do câncer, se está restrita apenas ao local primário, se afetou gânglio ou se afetou outros órgãos
- As características do câncer, o tipo histológico
- As condições físicas e clínicas do paciente
A cirurgia para o tratamento do câncer de cabeça e pescoço consiste na retirada do tumor incluindo a margem de segurança que são tecidos sadios ao redor da lesão. Durante o procedimento, geralmente é necessário realizar também a retirada de gânglios linfáticos do pescoço para evitar a recidiva ou disseminação da doença para outros órgãos.
É o médico cirurgião oncológico de cabeça e pescoço o profissional indicado para realizar esse tipo de procedimento por ser especialista e conhecer amplamente as características dos tipos de câncer e as técnicas cirúrgicas para o tratamento da doença. Esse especialista tem também como diferencial a visão multidisciplinar que consiste em conduzir de forma personalizada e completa o planejamento terapêutico em conjunto com as demais especialidades envolvidas. Esse aspecto é fundamental para aumentar as chances de sucesso no tratamento.
Algumas técnicas cirúrgicas são utilizadas no tratamento do câncer de cabeça e pescoço. Entre elas:
- Excisão: é a “retirada do tumor”. Nesse caso, o tumor é removido com tecidos vizinhos, isto é, margens de segurança;
- Dissecção ou esvaziamento linfonodal: caso o câncer tenha se espalhado para outros órgãos, os gânglios linfáticos na região do pescoço poderão ser removidos também.
- Endoscópica com ou sem laser: utilizada quando os tumores estão em estágios iniciais, principalmente usada para o câncer de laringe;
- Robótica: técnica minimamente invasiva em que o cirurgião usa um equipamento robótico para realizar a cirurgia. Essa técnica não é indicada para todos os tipos de câncer de cabeça e pescoço, precisa ser avaliado caso a caso. Geralmente traz uma recuperação mais rápida, com menor tempo de internação e redução de riscos pós cirúrgicos.